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(中央社記者陳葦庭台北2日電)元旦連假進入尾聲,午後國道多路段出現壅塞,國5北上宜蘭到南港系統走走停停,時速不足40公里;國1西螺到埔鹽系統、新竹到竹北也都塞車。

元旦連假最後一天,許多民眾還是趁著好天氣出外踏青,午後國道許多路段出現車潮,國5北上宜蘭到南港系統從上午就出現塞車,宜蘭到南港系統時速不到40公里,沿途走走停停,雪隧入口排隊長達6.5公里。

不只國5塞車,國1和國3午後也陸續湧現北返車潮,國1西螺到埔鹽系統、大雅到后里、苗栗到頭份、新竹系統到竹北、五股到汐止、國3沙鹿到大甲、關西服務區到鶯歌系統也臺北市萬華區語音聊天車多,平均時速只有40到60公里。

高公局預估,國1、國3車潮將在晚間逐漸紓減,國5車潮在晚間8時高乘載管制結束後還有波高峰,提醒民眾改道或是避開尖峰時段上路。

省道方面,公路總局表示,目前交通狀況大致順暢,公路總局也已協調客運業者機動增班,根據統計,從去年12月30日至今天中午12時,西部國道客運共計行駛4萬1705班次;國道5號客運路線共計行駛6746班次。1060102

為推動分級醫療,衛福部健保署研擬明年限制醫學中心輕症服務量,但目前列出輕症項目臺南市關廟區無線跳蛋超過八千多項,如流產、高血壓與結核病、鼠疫等,由於民眾不知道什麼是輕症,也無法判斷自身病情,醫界擔心,可能引發醫病糾紛。

健保署副署長蔡淑鈴說,輕症初級照護的重點是內容,而非項目多寡,已請廿三個專科醫學會依照疾病輕重緩急排序,列出各科前百大診斷,再行討論,盼年底前取得共識。

根據健保署規畫「初級照護申報案件定義」,以國際疾病分類第九版(ICD-9),近兩千項病症屬於初級照護的輕症;而今年全面轉換成分類更精細的國際疾病分類第十版(ICD-10),初級照護病症多達八千六百五十三項,幾乎民眾所想到的所有疾病,未來都得先到基層診所報到。

台大醫院醫療事務主任胡瑞恆說,健保署訂定的輕症範圍太廣。結核病、白喉、百日咳、鼠疫等法定傳染病都在列,還有乾癬、白內障或高血壓等,全在初級照護範疇。另外,院方不能拒絕患者,若強行規定減少輕症服務量比率,「難道要醫院門口抽籤或篩選,每五人抽一人?」

新光醫院心臟內科主治醫師洪惠風也說,初級照護以第一項診斷為主,弔詭的是,三高患者的病歷診斷碼若將高血壓寫在最前面,就被歸類為輕症患者,先寫糖尿病則不算輕症患者,讓醫師須注意「眉角」。洪惠風說,醫護人員等同被迫玩文字遊戲,例如癌症患者因高血壓到醫學中心的心臟科看診,主診斷就須寫癌症。

民間監督健保聯盟召集人黃淑英強調,政府對分級醫療定義不清,若沒有經過宣導就貿然推行,簡直是懲罰人民。

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